各位同行、各位专家：

    药品经济学评价项目专家组会议今天在这里召开第一次会议，这标志着我们筹备了近五个月的《中国医师协会药品经济学评价项目课题》的攻关工作，从今天起正式启动。

    参加今天会议的有国家药监局有关司局领导和药品评价中心领导，有卫生部有关司局领导，有部分专家组成员，有负责执行本项目的有关技术支持单位，在此，我代表中国医师协会对你们的到会表示衷心的感谢。同时，衷心地感谢药监局评价中心、卫生部司局领导给予本项目的支持，并衷心感谢专家组的各位专家在今后工作中的将付出的辛勤工作。

    参加今天会议的与会人员中，还有部分新闻界的朋友和部分制药企业的代表，在此，我感谢你们对于药品经济学评价项目课题组所给予的关注和支持。

    下面，我就中国医师协会致力于药品经济学评价研究的工作背景和基本设想向各位作一个简要的介绍。

一、药物经济学评价工作已经成为控制医疗费用的一项重要技术手段

    大家知道，近年来，随着人口老化、疾病谱变化、高新技术应用，以及人们医疗服务需求的增长，使得世界各国政府都不同程度地遇到卫生费用不断增长、难以控制的问题。在我国，医疗费用不断增长的矛盾日益突出，一方面，药品费用一直居高不下；另一方面，人们获得基本药物的可及性却没有明显改善。因此，控制药物费用的过快增长，促进合理用药、提高人们获得基本药物的可及性，已经成为我国卫生部门、药政部门和社会部门医疗保险主管部门关注的一个重点，也已经成为临床医师非常重视的一个问题。

    面对有限的卫生资源和快速发展的医疗服务供给能力，以及不断增长的医疗服务需求，节约卫生资源、克服医疗浪费和促进合理用药的问题不仅引起政府主管部门的高度重视，也已经引起了学术界和实践工作者的广泛关注。

    药物经济学起源于80年代初期，因其在传统的药物有效性和安全性评价基础上,提供了经济学评价的客观证据, 成为医疗保险部门、医疗服务提供者、患者、乃至制药企业等社会各方为了达到各自的目标而采用的重要技术手段，因而，药物经济学被广受关注，应用领域也正在不断被拓展。

    药物经济学评价主要是通过对不同的药物治疗方案，以及药物治疗与其它治疗手段所产生的相对经济效果进行比较分析，寻求比较经济的解决方案，以节约医疗资源，减轻消费者的负担。

    目前，国内各相关领域对药物经济学评价理论研究、技术方法研究的成果已经有大量的报道和介绍。这正是中国医师协会决定开展药品经济学评价工作的基础和条件，也是我们坚信能够做好这项工作的重要保证。

二、中国医师协会开展药物经济学评价工作的主要任务

    我们的调查发现，尽管药物经济学评价工作已经受到个相关领域的广泛关注和重视，但我国的药物经济学评价工作总体上还处于初级阶段。迄今为止，能够真正体现药物经济学评价客观、公正的指标体系还没有真正形成，从而它在促进合理用药中的作用没有真正发挥。

    我们说我国的药物经济学评价还处于初级阶段，主要表现以下几个方面：

• 我国的药物经济学评价应用还缺乏行业的指导
• 药物经济学评价指标及其相应的界定标准还有待进一步规范
• 在指导临床合理用药中，药物经济学评价成果的推广还没有到位

    针对以上分析，我们觉得中国医师协会有义务在药物经济学评价工作中，积极地发挥其应有的作用。我们开展这项工作的主要任务，主要包括三个方面：

1、团结相关的研究机构、专家团队、临床各专业学科、医师协会医师和制药企业，协助主管部门制订一套适合我国国情的药物经济学评价方法、评价指标、指标界定标准。通过广泛征求意见和专家实践，提高我国药物经济学评价结论的可信度，扩大药品经济学评价的应用领域，为主管部门提供正确、有效的决策依据。

2、在确定药物经济学评价方法、评价指标、指标界定标准的基础上，建立一套可操作的技术服务规范，确保药物经济学评价结论的公开、公正、透明。并努力降低政府、医院、企业进行药物经济学评价的成本。这套服务规范的内容包括：药物经济学评价模型、评价数据综合判据模型、评价工作的计量原模型、评价的过渡参数、评价软件操作系统和评价结论的生成系统等等。

3、建立药物经济评价基础数据库，为主管部门和医院、制药企业提供及时有效的信息服务。基础数据库的内容包括：基础资料数据库、关联资料数据库、典型案例分析信息库和药物经济学评价档案库

三、临床医师是开展药物经济学评价与应用的主要力量之一

    根据对国内专业学术期刊的检索，发现真正意义上的药物经济学研究开始于1995年。经收集发现，发表于2003年以前的351项国内药物经济学研究中，约88％是由医院临床医生和药师作为主要研究者完成的，其主要研究目的是为了促进临床合理用药(占80％)，其中三分之二以上是以具体的药物品种作为研究对象，有30％左右是以药物诊疗方案为研究对象，另有极少数是针对疫苗的。表明对药品经济学最为关注、应用领域最为广泛的阵地在临床，也表明目前我国药物经济学评价队伍中的主力是医院临床医师。

    实践证明，药物经济学评价理论研究和方法指导的主力军是卫生经济学专家，而评价工作中会涉及到许多临床指标和判据标准的界定，整个评价工作的实施在临床，因此，工作在医院临床第一线的各科室临床医师应当主动承担起开展药物经济学评价评价主力军的责任。

    最后，我希望通过本项目的实施，汇聚更多的专家学者和临床医师，从而能够逐渐建立起一个我国药物经济学评价的学术交流平台和信息交流平台，切实地担负起促进临床合理用药的责任。