|
《中国药物经济学评价指南》
(征求意见稿)
【摘要】
目的 评估拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的经济学价值。
方法 运用临床试验和相关文献资料,采用Markov模型对拉米夫定治疗慢性乙型肝炎进行经济学评价。
结果 与安慰剂相比,拉米夫定每延长1 年寿命,所需医疗费用在25 000 元以下,疗程较长者的拉米夫定治疗与疗程较短者相比,每延长1 年寿命所需的医疗费用在38 500 元以下。
结论 拉米夫定具有成本效果,疗程越长,成本效果越好。
注:本文版权归复旦大学药物经济学研究与评估中心所有
目的 了解我国医疗机构人员对药物经济学的认知和对药物经济学信息来源、决策标准和应用障碍的态度及影响因素,为药物经济学研究方向和提高其实际应用水平提供建议。
方法 数据来源于2002年12月-2003年3月的医疗机构药物经济学信访调查,共收回调查问卷390份。
结果 国家和地方法规/指南被认为是最重要的药物经济学信息来源。成本/效果等卫生经济学指标被认为是最重要的决策标准。不同工作部门和专业背景对信息来源的评价有影响,而培训方式对决策标准有显著影响。医疗机构工作人员对药物经济学作用持肯定态度,但是认为相关研究太少和卫生经济学知识有限阻碍了药物经济学研究的发展,结果难以转化成具体建议是药物经济学研究应用的最大障碍。
结论 加强对医疗机构人员的药物经济学培训,建立药物经济学评估中心。药物经济学研究设计、结果报告和宣传应更好地与医疗机构工作实际相结合,制订适合国情的药物经济学评价指南迫在眉睫。
本研究通过计算机网上数据库检索和手工检索相结合的方法,收集了2003年以前国内专业学术期刊上发表的药物经济学评价研究论文共351篇。通过系统评估,发现国内研究者在药物经济学评价研究的理论、方法和技术的实际运用过程中多表现为不规范与不完善,需要通过进一步加强学术交流,制定药物经济学评价研究规范等措施来不断提高研究水平,以更好地为政策制定和临床合理用药服务。
本文重点讨论了药物经济学的特征和常用的评价方法。药品上市后为大量临床实践提供了观察治 疗效果和不良反应监测的机会。上市后药品的经济学评价方法除了常用的成本效果分析方法以外,还注重于效益 风险分析、药品列入报销目录的申请、药品的补偿和预算影响分析等。
其他药物经济学研究组织